目的：

矫形头盔和主动重定位是变形性斜头畸形（DP）的最常见治疗方法。现有证据不足以客观地告知这些选择之间的决定。使用三维（3D）全头不对称分析来严格比较这两种治疗方法的结果。

患者和方法：

采用立体摄影成像技术，对治疗前后的70例DP患儿进行了全头3D表面扫描。戴头盔（n = 35）和未戴头盔/主动重定位（n = 35）的婴儿的初始畸形严重程度相匹配。将表面在空间上配准到对称模板，将其变形以实现头部表面上每个点的详细的从右到左的点对应。计算每个点相对于其对侧对应点的比率不对称值。确定最大和平均不对称值。治疗组的平均和最大不对称性变化是进行组比较的基础。

结果：

头盔组的最大跌幅（4.0％vs 2.5％；P = .02）和平均不对称性（0.9％vs 0.5％；P = .02）均比重新定位组大。最大的差异是局限于枕骨区域。

结论：

全头3D不对称分析能够严格量化DP的2种常见治疗方法的相对疗效。与治疗后立即进行主动复位相比，矫形头盔在头部对称性方面具有统计学上的优越性。需要进行进一步的研究，以（1）确定结局中这些定量差异的临床意义，（2）定义病理性头部不对称的构成，以及（3）确定随着孩子的成熟，矫形治疗的优越性是否持续。