目的 :
研究儿科物理疗法对睡姿性偏爱和变形性斜头畸形的影响。
设计 :
随机对照试验。
设置 :
Bernhoven医院,Veghel,荷兰。
参加 :
者在7周龄时转介给检查员的380名婴儿中,有68名(17.9%)符合睡姿性偏爱标准,并入选了65名(17.1%),并在6和12个月大时接受了随访。
干预 :
具有睡姿性偏爱的婴儿随机分配为接受物理治疗(n = 33)或常规护理(n = 32)。
主要结局指标 :
主要结果是严重的变形性畸形性头颅畸形,通过脑电描记法评估。次要结果是睡姿性偏爱,运动发育和颈椎被动运动范围。
结果 :
两组在基线时均具有可比性。在干预组中,在6个月大时严重畸形斜头畸形的风险降低了46%(相对风险为0.54; 95%置信区间为0.30-0.98),在12个月大时降低了57%(0.43; 0.22-0.85)。需要治疗的具有睡姿性偏爱的婴儿分别在6和12个月大时分别为3.85和3.13。随访中无婴儿表现出睡姿性偏爱。干预组和常规护理组之间的运动发育没有显着差异。基线和随访时宫颈被动运动范围在正常范围内。当婴儿的年龄为6个月大时,干预组的父母在护理,定位和处理方面表现出明显更多的对称性和更少的左向性。
结论 :
与常规治疗相比,为期4个月的标准化儿科物理治疗方案可治疗睡姿性偏爱,从而显着降低了严重的变形性斜头畸形的患病率。